香港验血怀孕天数,生殖健康说丨不孕不育，一定要夫妇同时检查

主讲人：山东大学附属生殖医院女性生殖科 孙梅

小徐为了要宝宝的事情非常着急。结婚5年，准备怀孕也已经3年，去年因为查出“输卵管通而不畅”也已经做了腹腔镜手术疏通输卵管，可时间过了半年多还是没有动静。没办法，最近小徐专门请假来到省城专门的生殖医院检查，咨询下一步的办法。当医生问：“那你还做过什么其他检查？术后这一年的时间是怎么治疗的？监测过排卵吗？男方查过精液吗？”小徐都摇摇头说：“没有啊，一查出来输卵管不好就抓紧做手术治疗了，大夫说做完手术等着怀孕就可以了”。“那你夫妇一定要先检查一下，虽然你月经规律、性生活也正常，但还是要明确是否有其他造成不孕的原因”。经检查，小徐排卵不好，男方精液也不稳定。经过几个月的男方药物治疗以及促排卵治疗，小徐终于怀孕了。

图片因为痛经以及查体发现卵巢囊肿， 做了腹腔镜手术，证实是子宫内膜异位症。术后2年准备怀孕，没想到做B超检查又发现卵巢巧囊复发，于是咨询医生如何进一步治疗内异症。当医生建议她们夫妇先来做不孕方面的其他检查时，小文还很不解，已经查出内异症，却不做手术治疗，为何还要再花钱做其他检查呢？

从以上两位朋友的情况可以看出，有很多夫妇在因为不孕做检查时，只要查出来有一个方面的问题，就往往认为不怀孕的原因终于找到了，急于立刻解决这个问题，觉得这样就有希望尽快怀孕。但是，虽然从心情上大家都可以理解，实际上这种观点并不科学。

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为了明确不孕原因，必须从这四个方面同时进行相关检查，决不能因为一方面查出问题就急于治疗。由于社会上还存在一种常见的观点，只要不怀孕，就是女方的问题。所以当医生建议男方做精液检查时，许多不孕女性往往说：“我丈夫没问题，先检查我，如果有问题先治好再说”。女方先检查是没问题的，但不一定需要立即治疗。因为，统计结果显示，在各种不孕的原因中，单纯女方存在不孕因素约占40%，单纯男方因素者占25%-30%，夫妇双方都存在不孕因素者占20-25%，还有免疫因素和原因不明者约10%。所以，发现一个方面有问题，并不代表其他方面就没有问题。而且在没有确定主要原因之前，也不要急于做手术之类的高风险治疗。

图片比如，同样是输卵管通而不畅的患者，结合夫妇其他情况会有多种不同的治疗方案，举例如下：1、如果合并排卵障碍（如多囊卵巢等），可以先调整生活方式并配合促排卵治疗，而不是首选手术治疗输卵管；2、如果合并典型的男方因素（如严重少弱精或无精子症），则应直接按男性不孕选择试管婴儿或者供精人工授精；3、如果夫妇尚年轻，卵巢储备良好，排卵及精液均正常，那么输卵管因素是主要原因，可以选择手术治疗输卵管；4、如果女方卵巢功能已经较差，或者已经有盆腔手术病史，估计再次手术效果不好，甚至可能对卵巢功能造成不良影响，则应该直接选择试管婴儿助孕。相反，对于做了各种常规检查都没有发现明确原因者，也可以选择手术探查寻找原因，甚至直接选择人工授精或者试管婴儿助孕。

因此，不孕夫妇一定同时检查不孕原因，并根据不孕原因来确定合适的治疗方案。

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女性不孕不育检查

女性不孕对女性来说一个承重的打击，对家庭来说也是个很大的伤害。可日子还是要过，因此在发现有不孕不育的情况后，一定要积极检查接受治疗。那么，不孕和不育怎么回事？检查不孕不育女性？下面跟小编一起来看看，希望能帮助到大家。

检查不孕不育女性

妇科内诊先是看外阴、阴道和宫颈的情况，是否有结构异常或明显的病变。再通过内诊判断子宫和卵巢是否正常，有没有肌瘤或者囊肿，还可以通过是否有压痛、触痛，来判断是否有盆腔炎症。

做妇科检查一定要避开月经期，这时方便检查，也不容易引起感染。

妇科超声首先看子宫的大小和肌壁的回声是否均匀，如果不均匀，提示可能存在子宫肌瘤、肌腺症等。其次看子宫腔和内膜厚度如何，回声是否均匀，如果不均匀，提示可能存在粘膜下肌瘤、息肉等。尤其是小的肌瘤，常规妇科内诊查不到，只有靠超声才能看到。

另外，通过妇科超声看双侧卵巢上是否有肿物，是否有内膜异位症形成的巧克力囊肿，卵巢里的小窦卵泡是否丰富等，这些都会对女性生育有影响。

不孕和不育怎么回事

不孕和不育虽然经常一起说，但二者其实是不同的。不孕是指女性在结婚或者同居后没有采取避孕措施，长达一年、甚至两年，仍没有怀孕。这当中，从来没有怀过孕是原发性不孕；曾经怀过孕，近一两年想怀孕却没怀上，属于继发性不孕。而不育强调的是指有过怀孕，但由于种种原因，比如自然流产等等，没有成功生育过孩子。

以上是小编对“检查不孕不育女性”的相关介绍，相信通过上述介绍大家都了解了。导致女性不孕的原因有很多，在发现长时间无法怀孕之后，女性可以去医院做个系统的检查，看是哪方面的原因导致的，找出原因后，在积极接受治疗。

检查不孕不育要检查那些项目？

现代医学的发展，不孕不育家庭大多不再靠领养来达到一家三口的圆满，而是靠辅助生殖技术，让新生如约而至。不孕不育症的病因涉及女方因素、男方因素、双方共同因素及不明原因，因此，治疗必须在查明不孕原因后再针对性治疗。由于男性的生育力检查即简单又方便，无痛苦，无损伤，花钱又少，所以不孕不育检查就首先检查男性，先检查男性内外生殖器发育、精液检查。如果排除男方造成不育的可能，则可从女方着手找原因。

检查不孕不育要检查那些项目?

一、男方检查

男方首先的检查是精液常规，由于男性的精液检查简单方便，无创伤，费用低，所以不孕不育检查首先检查男性，如果男方精液检查正常，则可从女方着手找原因。

二、女方检查

1、全身检查：

女性不孕症的检查，医生首先会询问病史，包括：年龄、月经史、婚育史、既往病史、手术史、妊娠史等。检查不孕不育要检查那些项目？还会进行一般的体格检查和妇科检查，因此第一次就诊建议避开月经期。此外还需要了解家族史、放射线及毒物接触史、烟酒嗜好等。

2、不孕的检查：怀孕后多久可以香港验血>

B超监测排卵：对于月经规律的女性，一般在月经来潮第11～12天左右开始B超监测排卵，了解卵巢的基础情况和储备。排卵监测一个周期内通常做超声3～4次。医生会对卵巢、子宫等情况而进行评估，测量子宫大小、内膜厚度、卵巢大小、卵泡个数、直径，以及排除是否有生殖系统疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形、卵巢肿物等)。

输卵管通畅检查：输卵管通畅检查要在月经干净后至排卵前的这段时间进行，常用的方法是输卵管碘油(碘水)造影术，了解输卵管的通畅程度，看是否存在输卵管积水和宫腔病变。进行输卵管检查的当月需要严格避孕，术前需进行阴道分泌物的检查排除生殖道炎症。

血液检查：性激素五项(FSH、LH、E2、T、PRL)需在月经来潮第2～3天进行，对排卵障碍的女性，应做性激素六项检查，包括孕酮，以排除一些特殊的疾病。检查不孕不育要检查那些项目？对可疑卵巢储备减退的女性，可行抗苗勒氏管激素(AMH)检测，可以在月经周期的任何一天进行检查。另外，医生还会根据您的具体情况建议做一些内分泌功能的抽血检查，如甲状腺功能、糖耐量、胰岛素水平等。

宫腔镜检查：对有指征的患者，可以检查和排除宫腔异常，如宫腔粘连、黏膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等病症，同时宫腔镜检查可以进行输卵管插管通液，帮助评估输卵管的通畅度。

腹腔镜检查：对于输卵管因素不孕、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、不明原因不孕等的不孕症患者，权衡患者的具体情况，建议腹腔镜诊断和手术。不仅可了解输卵管通畅情况，还可直接观察盆腔可能和不孕有关的病灶，明确病变部位、性质、程度，更能客观地反映未孕的可能原因，有助于明确病因，为下一步的诊治提供依据。对某些疾病可以行手术矫治，如输卵管伞端成形术、输卵管切除术、盆腔粘连分离术、卵巢囊肿剔除术等。

其它相关检查

染色体检查：对于复发性流产、原发性卵巢功能不全、男性原发性少弱无精症、家族遗传性疾病、或有不良生育史的夫妇，应做此项检查。

复发性流产相关检查：3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失称为复发性流产，建议进行夫妻双方的染色体检查;流产胚胎绒毛的染色体非整倍体筛查。检查不孕不育要检查那些项目？如果排除遗传学问题，可进行女方内分泌代谢系统、自身免疫性系统、生殖道畸形、血栓前状态等针对性检查。

男女不孕不育症的病因：

女方不孕的原因有：阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等妇科炎症排在首位，其次子宫内膜异位症,也占相当比例;还有下丘脑-垂体-卵巢生殖轴功能低下，子宫发育不良、阴道纵隔等生殖器发育异常，生殖器肿瘤，创伤，免疫因素、全身性疾病等因素，任何一个环节的病变,或功能障碍都可能造成不孕。

男方不孕的原因有：精索静脉曲张、睾丸病变因素、下丘脑-垂体-睾丸生殖轴功能低下,引起的精子生成障碍，输精管缺如、生殖管道感染及创伤,检查不孕不育要检查那些项目？而导致的精子输送通道病变，射精障碍、尿道畸形、阳萎、外伤等导致精子不能正常排入,女性生殖道内，以及附属生殖腺的异常和,免疫学因素等,其它因素引起的男性不育。

首次检查不孕不育需要注意些什么?

算好自己的生理期时间

月经期是不能做检查的。女性朋友对于自己的生理周期一定要做到心里有数，最好能记录到每次来月经的时间跟月经周期。医生一般都会问到你的生理周期，这个时候你一定要答得上来。

弄清预约大夫的出诊时间

如果你预约了哪位大夫，一定要弄清楚你要找的那位大夫是什么时候出诊，上午还是下午，有所准备才能万无一失。

前一天洗澡要注意

一般我们建议的是，去医院的前一天最好是洗个澡，但是女性朋友不要冲洗阴道里面，特别是当阴道分泌物比较多，或者有难闻气味的时候，过分冲洗的话可能会误导医生，影响医生的诊断。

放一个记事本在包包里

在随身带的包里放一个记事本，把自己检查的日期、内容和医嘱都记下来，这个是非常重要的，遇到不懂的问题也可以问医生，以后也可能会有用。检查不孕不育要检查那些项目？多注意细节，做到有准备，才不会让你的第一次感到紧张和尴尬。

牢记不孕不育检查的时间

因为不孕不育检查项目很多，不同的检查项目时间是不一样的，做完全套检查不是一天就可以完成的，所以第一次做不孕检查的夫妇，要有心理准备。

夫妻双方需同时就诊

生育是夫妻双方的事，诊治不孕不育需双方同时就诊。门诊中，经常碰到男方迟迟不愿做精液检查的情况，许多男性要等到女方检查一切正常后才愿意进行精液检查。现在，男方因素或双方因素在不孕不育中所占比例不断增大，男方更应尽早进行精液检查(禁欲3～7天)。

特殊人群需提早就诊

有以下情况时，未必要等1年后未妊娠才就诊：①有影响生育的病史，如闭经、月经过少、盆腔炎性病变、流产手术史、隐睾等;②女性年龄达到或超过35岁。

以上便是美中宜和北三环辅助生殖中心对检查不孕不育要检查那些项目?的相关介绍，希望对您有所帮助。不孕不育的检查需要对男女双方同时进行，男方主要检查精液常规了解精子情况。女方检查比较多。对于初次就诊的不孕不育夫妇，我们通过四步检查就可以初步筛查出其不孕不育的病因。第一步：男性精液常规分析;第二步：女性盆腔检查;第三步：女性排卵监测;第四步：女性输卵管通畅度检查。如果以上四步都没有发现问题，则可能是不明原因不孕。并不意味着没有原因，而是表明目前有意义的检查没有发现病因。最后，祝早日好孕!

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